Trẻ nôn ói khi nào có thể theo dõi tại nhà?
Nếu trẻ:
- Vẫn tỉnh táo, chơi được.
- Vẫn uống được nước.
- Tiểu bình thường.
- Không đau bụng nhiều.
- Không có dấu hiệu mất nước.
- Không nôn dịch xanh hoặc máu.
- Số lần nôn giảm dần.
thì có thể tiếp tục theo dõi.
Nên cho trẻ uống từng ngụm nhỏ, nhiều lần thay vì uống một lượng lớn cùng lúc vì dễ làm trẻ nôn thêm.
Bé nôn liên tục, uống vào lại nôn phải làm sao?
Nếu trẻ vừa nôn, không nên bắt uống thật nhiều ngay lập tức.
Có thể tạm nghỉ vài phút rồi:
- Cho uống từng ngụm nhỏ.
- Chia nhiều lần.
- Tăng dần lượng uống nếu trẻ dung nạp được.
Nếu trẻ uống vào lại nôn liên tục, không thể giữ được nước, nguy cơ mất nước sẽ tăng nhanh và cần đưa trẻ đi khám.
Dấu hiệu mất nước khi trẻ nôn là gì?
Cha mẹ cần chú ý:
- Miệng, môi khô.
- Mắt trũng.
- Khát nhiều.
- Khóc ít hoặc không có nước mắt.
- Tiểu ít hơn bình thường.
- Trẻ mệt, quấy nhiều hoặc ngủ nhiều bất thường.
Nếu trẻ không uống được + tiểu rất ít + mắt trũng + lừ đừ, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay.
Trẻ nôn dịch xanh có nguy hiểm không?
Có thể là dấu hiệu nguy hiểm.
Nôn dịch xanh, đặc biệt khi kèm:
- Đau bụng nhiều.
- Bụng chướng.
- Bụng cứng.
- Trẻ mệt hoặc lừ đừ.
có thể liên quan đến tình trạng tắc nghẽn đường tiêu hóa và cần được bác sĩ đánh giá khẩn cấp.
Không nên tiếp tục tự theo dõi kéo dài tại nhà khi trẻ nôn dịch xanh.
Trẻ nôn ra máu có cần đi bệnh viện không?
Có.
Nếu trẻ nôn ra máu hoặc dịch nôn có lượng máu rõ, nên đưa trẻ đi khám ngay để xác định nguồn chảy máu và nguyên nhân.
Đặc biệt cần đi bệnh viện sớm nếu trẻ kèm:
- Da tái.
- Mệt nhiều.
- Đau bụng.
- Chóng mặt ở trẻ lớn.
- Lừ đừ.
Khi nào trẻ nôn ói cần đưa đến bệnh viện ngay?
Cha mẹ cần đưa trẻ đi ngay nếu có:
- Nôn liên tục, uống vào lại nôn hết.
- Nôn dịch xanh.
- Nôn ra máu.
- Đau bụng dữ dội, bụng chướng hoặc cứng.
- Lừ đừ, khó đánh thức.
- Tiểu rất ít hoặc nhiều giờ không tiểu.
- Mắt trũng, miệng rất khô.
- Sốt kèm đau đầu nhiều, cứng cổ hoặc co giật.
- Nôn nhiều sau chấn thương đầu.
- Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ nôn nhiều và tình trạng xấu đi nhanh.
Nôn kèm đau bụng khi nào đáng lo?
Nôn kèm đau bụng cần được chú ý đặc biệt nếu:
- Đau dữ dội.
- Đau tăng dần.
- Đau khu trú rõ một vị trí.
- Bụng chướng.
- Bụng cứng.
- Trẻ co người hoặc khóc thét từng cơn.
- Có máu trong phân.
Đây có thể là biểu hiện của một số bệnh lý bụng cấp cần được thăm khám sớm.
Cha mẹ nên làm gì khi trẻ đang nôn?
Trong lúc theo dõi hoặc chuẩn bị đưa trẻ đi khám:
- Không ép trẻ ăn.
- Nếu trẻ còn tỉnh và uống được, cho uống từng ít một.
- Theo dõi số lần nôn.
- Theo dõi lượng nước trẻ uống.
- Theo dõi số lần đi tiểu.
- Quan sát màu sắc dịch nôn.
- Không tự ý dùng thuốc chống nôn khi chưa có hướng dẫn phù hợp.
Nếu trẻ đang buồn nôn hoặc có nguy cơ nôn tiếp, nên để trẻ ở tư thế an toàn và có người lớn theo dõi.
Lời khuyên của bác sĩ
Không phải trẻ nôn ói nào cũng nguy hiểm, nhưng cha mẹ hãy nhớ những dấu hiệu quan trọng:
NÔN LIÊN TỤC + KHÔNG UỐNG ĐƯỢC + TIỂU ÍT + LỪ ĐỪ → NGUY CƠ MẤT NƯỚC.
Và:
NÔN DỊCH XANH – NÔN MÁU – ĐAU BỤNG DỮ DỘI – BỤNG CHƯỚNG/CỨNG → CẦN ĐƯA TRẺ ĐẾN BỆNH VIỆN NGAY.
Nguy hiểm thường gặp của trẻ nôn ói nhiều là mất nước, nhưng đôi khi nôn còn là dấu hiệu của bệnh lý đường tiêu hóa hoặc thần kinh cần được phát hiện và xử trí sớm.
BS CKII Trịnh Đình Thế Nguyên
Chuyên khoa Nhi & Dinh dưỡng
bsnguyennhikhoa
